精神醫學三分鐘 —— 使用哪種藥物才理想?抑鬱症患者的失眠處理!
Dr. Uccello小鳥醫生
3 minutes 55 seconds
5 years ago
精神醫學三分鐘 —— 使用哪種藥物才理想?抑鬱症患者的失眠處理!
精神醫學三分鐘
我是小鳥醫生
上次我們談過
究竟抑鬱症會怎樣影響一個病人的睡眠
有哪三個範疇
分別是睡眠的延續性,就是容不容易入睡會不會經常醒來
睡眠的深淺
和是否經常做夢
今次我們就要聊一下
究竟什麼藥物
可以幫助到抑鬱患者在睡眠這方面的癥狀呢
我們現在懂得三種不同的精神科藥物分別是
SSRI 血清素
SNRI 就是用來醫治有關動力方面癥狀的藥
還有一隻 NDRI 特別用來醫治在使用抗抑鬱葯後有性功能障礙的病人
SSRI
SNRI
和NDRI
究竟這三種藥物
可不可以在抑鬱症患者睡眠受到影響的三個範疇中有所發揮
其實根據文獻
這三種藥物的確有功用
最大的功用
就是會令抑鬱症患者少一點發夢
但是至於睡眠的深淺和睡眠的延續性
幫助就不是太大
那麼怎麼辦啊
假設我是一個抑鬱症的病人
現在最重要最重要就是我睡不著覺
其他的徵狀也不是太嚴重
醫生是不是只是給我血清素
是不是只給我 SNRI 呢
是不是只是給我 NDRI 呢
其實還有另外一點選擇
我們有其他類型的精神科藥物
譬如有一種叫做Mirtazepine
有一種叫 Trazodone
有一種叫 Agomelatine
這三種藥物還是比較困倦的葯
根據文獻的記錄
他們對於睡眠延續性有幫助
就是會讓你睡得好一點
容易入睡點
沒那麼容易醒
另外他們也會對睡眠的深淺有幫助
他會讓你睡得深入點
這三隻葯要好好記住
如果你有抑鬱症而深受睡眠問題困擾
你其實應該跟醫生提出
會不會有其他藥物更加適合自己
但是我相信很多的醫生都懂得處方這幾種葯
另外有一種比較特別的抗抑鬱葯
都會讓睡眠變得更好
但是這種藥物很少被處方
這種葯就叫做 TCA
這是一隻很舊的抗抑鬱葯
比較多副作用
通常會讓人口渴
再加上其他很多五花八門的副作用
有些人在服用此藥
因為他很久之前開始服用
服用慣了不想換
但是一般情況下醫生也不會處方TCA
今天的精神醫學三分鐘就這麼多
下次再見
拜拜
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