Beta-Blockers after Myocardial Infarction without Reduced Ejection Fraction. REBOOT (NEJM 2025)

• Ensayo aleatorizado, abierto, en España e Italia, que comparó betabloqueador vs no betabloqueador en pacientes con infarto agudo (con o sin elevación del ST) y fracción de eyección ventricular izquierda >40%.
• El desenlace primario fue un compuesto de muerte por cualquier causa, reinfarto u hospitalización por insuficiencia cardiaca durante un seguimiento mediano de 3.7 años.
• No se observaron diferencias entre grupos en el desenlace primario ni en los principales componentes, sin señales claras de diferencias en seguridad.

Beta-Blockers after Myocardial Infarction in Patients without Heart Failure. BETAMI-DANBLOCK (NEJM 2025)

• Ensayo aleatorizado, abierto con evaluación ciega de desenlaces, en Dinamarca y Noruega, que asignó betabloqueador a largo plazo vs no betabloqueador dentro de los 14 días posteriores a un infarto, en pacientes con fracción de eyección ≥40%.
• El desenlace primario combinó muerte por cualquier causa o eventos cardiovasculares mayores (incluyendo nuevo infarto, revascularización no planificada, ictus isquémico, insuficiencia cardiaca o arritmias ventriculares malignas).
• Tras una mediana de 3.5 años, el betabloqueador se asoció con menor riesgo del desenlace primario, sin diferencias aparentes en seguridad.