【本日のご質問】
健診での尿検査は、タンパク＋(要経過観察)でも精密検査が推奨ですか？
おそらく血液検査と照らし合わせての判断だと思うのですが、たけお先生から学んでいると、尿検査が＋の時点で異常なのでは？と思いました。
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■AI要約（誤字はご勘弁ください）
以下は、今回の放送内容の要約です。
**テーマ：健診で「尿蛋白（1+）要経過観察」が出た場合、受診は必要か？**
今回の放送では、リスナーからの「健康診断で尿蛋白が（1+）となり『要経過観察』という判定だったが、精密検査を受けるべきか？」という質問に対し、腎臓専門医かつ産業医である内科医たけお先生が回答しました。
**【結論】**
たけお先生の回答は**「ぜひ再検査（再検）を受けてほしい」**というものです。たとえ健診結果の指示が「経過観察」であっても、一度医療機関を受診することを強く推奨しています。
**【受診を勧める理由】**
**1. 簡易検査の不確実性**
健診の尿検査は「試験紙法」を用いており、尿の「濃度」を測定します。そのため、脱水気味で尿が濃縮されているとプラスに出やすく、水分量によって結果が変動します。本当に蛋白が出ているかを確認するためには、改めて再検査を行う必要があります。
**2. ガイドラインの判定基準**
「日本人間ドック・予防医療学会」の判定区分（2025年度版）において、尿蛋白（1+）は**「C判定（要再検査・生活改善）」**に分類されます。「A（異常なし）」や「B（軽度異常）」ではなく、医学的には再確認が求められるレベルです。なお、(2+)以上は「D判定（要精密検査）」となります。
**3. 見逃せないリスク**
尿蛋白に加え「尿潜血」もプラスの場合は、IgA腎症などの可能性があるため、即座に精密検査が必要です。また、蛋白のみの陽性であっても、腎機能（eGFR）が低下している可能性がゼロではありません。
**【まとめ】**
尿蛋白が1回プラスになっただけで即座に重病というわけではありませんが、放置するのはリスクがあります。たけお先生は、「いきなり腎生検（組織検査）をするわけではないので、まずは内科等を受診し、一般的な尿検査と血液検査で原因がないかを確認してほしい」とアドバイスしました。自己判断せず、一度「再検査」を受けることが重要です。