高齢者の心不全患者における服薬アドヒアランス（患者が治療方針に積極的に参加し、服薬を守ること）の問題は、在宅医療の現場で日常的に直面する大きな課題です。心不全の再入院率は退院後30日以内で約20-30%と高く、その主要な原因の一つが服薬中断や不適切な服薬管理であることが分かっています。利尿薬、ACE阻害薬、β遮断薬など、心不全の予後を改善する重要な薬剤があるにもかかわらず、なぜ高齢者は薬を飲まないのでしょうか。在宅医療の現場では、複数の薬を何種類も処方されている高齢者（ポリファーマシー）が多く、心不全以外にも糖尿病や高血圧など複数の疾患を抱えています。薬の種類が多いほど、また症状がない時期ほど、服薬中断のリスクは高まります。さらに、認知機能の低下、独居、経済的問題など、高齢者特有の背景因子が服薬管理を複雑にしています。医師だけでは解決できないこの問題に対し、訪問看護師、薬剤師、ケアマネジャー、介護職など多職種チームでの服薬支援が、患者の生活の質向上と再入院予防の鍵となります。それぞれの職種が持つ視点と強みを活かした連携こそが、実効性のある服薬支援を実現します。