誤嚥性肺炎は高齢者の入院原因の上位を占め、退院後1年以内の再発率は50〜70%とも言われています。急性期病院では点滴や抗生剤投与で症状が改善しますが、在宅に戻った途端、わずか数週間から数ヶ月で再び肺炎を繰り返す方が後を絶ちません。この「誤嚥性肺炎の再発」という問題は、単に医療的な治療だけでは解決できず、日常生活の中に潜むリスクを継続的に観察し、早期に対応することが鍵となります。病院では医師や看護師が24時間体制で見守っていますが、在宅ではそうはいきません。訪問看護師が週に2〜3回、訪問介護スタッフが毎日入る場合でも、観察時間は限られています。そのため、「何を」「どのように」「いつ」観察するかという視点を、チーム全体で共有することが極めて重要です。本資料では、誤嚥性肺炎の再発を防ぐための「3つの観察眼」として、①口腔・嚥下機能の変化、②全身状態の微細な変化、③生活環境とケア体制の適切性、に焦点を当て、実践的な観察ポイントとイエローシグナルの見極め方をご紹介します。