Fobia scolare: campanelli d'allarme e strategie di intervento

Con i termini “Fobia scolare”, “Fobia scolastica” o “Rifiuto scolastico” si indica una condizione di paura ed intenso disagio caratterizzata da un atteggiamento di opposizione o resistenza nei confronti dell’ambiente scolastico da parte di un bambino o di un adolescente. La fobia scolare esordisce con maggior frequenza in concomitanza con i passaggi di ciclo scolastico: agli inizi della scuola primaria, della scuola secondaria di primo o di secondo grado, in relazione ai timori connessi all’adattamento al nuovo ambiente, ai nuovi compagni ed insegnanti ed alle crescenti richieste scolastiche. Nelle più precoci fasi dell’età evolutiva, il rifiuto scolare rappresenta una delle più comuni manifestazioni di Disturbo d’ansia di separazione. Nelle successive fasi dello sviluppo è più spesso legata alla preoccupazione relativa alla prestazione scolastica e si caratterizza per un’elevata paura di sbagliare, di ricevere voti negativi, di deludere le aspettative dei genitori e di fare una brutta figura davanti ai compagni. In alcuni casi al rifiuto scolare si associa o fa seguito un progressivo isolamento sociale, che compromette significativamente il funzionamento globale dell’adolescente, configurando un quadro clinico che richiede spesso un intervento intensivo e multidisciplinare. E’ evidente come la fobia scolare differisca di gran lunga dalle situazioni di assenza ingiustificata da scuola e richieda pertanto di essere tempestivamente riconosciuta e trattata.

La terapia cognitivo-comportamentale si è rivelata efficace nel ridurre l’intensità della sintomatologia ansiosa e nel favorire la graduale ripresa della frequenza scolastica. La Scuola, unitamente alla famiglia, riveste un ruolo fondamentale nel percorso di cura di bambini e adolescenti con fobia scolare. L’incontro ha l’obiettivo di presentare la Fobia scolare sotto il profilo epidemiologico, clinico ed eziopatogenetico, con particolare riguardo alle diagnosi differenziali e/o alle eventuali comorbidità, in modo tale da apprendere come orientarsi nella fase di assessment. I partecipante saranno inoltre in grado di riconoscere i principiali fattori prognostici ed avranno una conoscenza di base dei principali interventi terapeutici applicabili. Verrà infine fatto riferimento all’importanza del coinvolgimento della Scuola a livello preventivo e di prevenzione delle ricadute.

Dott. Silvia Chiaro

Medico specialista in Neuropsichiatria Infantile, abilitata all’esercizio della Psicoterapia. Allieva del Training di perfezionamento in psicoterapia cognitivo-comportamentale di Studi Cognitivi. Esercita la libera professione presso il Centro Clinico Studi Cognitivi di Firenze e presso il Centro Sinapsy di Firenze.
Per saperne di più: https://www.stateofmind.it/eventi/20220929-firenze-pratica-teoria/

La seconda presentazione della prima giornata di Forum, 6 maggio 2022, ha riguardato lo studio sul Gioco d’Azzardo Patologico (GAP), condotto dagli allievi di Studi Cognitivi di Genova N. Delfino, B. Giagnorio, F. Loffredo, E. M. Fiabane e dai didatti G. Caselli e G. Mansueto. La ricerca in questione si propone di esplorare il ruolo della metacognizione, del pensiero desiderante e della flessibilità psicologica rispetto al Gioco d’Azzardo Patologico e alle psicopatologie più frequentemente osservate in comorbilità.

Per saperne di più: https://www.stateofmind.it/2022/05/gioco-azzardo-metacognizione-report/

L’ACT (Acceptance Commitment Therapy) è una forma di psicoterapia di recente diffusione che fa parte delle psicoterapie cognitivo-comportamentali note come approcci di “terza generazione”. Per quanto l’acronimo rimandi alla descrizione dei punti centrali del modello va letto come una parola unica “act” che non a caso richiama il verbo inglese to act (agire). L’ACT è stata sviluppata da Steve Hayes e i suoi collaboratori nel 1986 e da allora è stata oggetto di numerosi studi arrivando a rappresentare oggi una delle psicoterapie con le maggiori prove di efficacia verificate sperimentalmente; parliamo quindi di una psicoterapia cosiddetta evidence-based. Secondo l’ACT, così come secondo la terapia di terza ondata, più lottiamo per cercare di respingere la tristezza o una qualsiasi emozione negativa, evitandola, più questa aumenta, amplificando così la nostra sofferenza. Il tentativo di controllo degli eventi interni, e a maggior ragione dei cosiddetti “sintomi”, non fa altro che intensificarne la portata ma soprattutto, in chiave ACT, ci allontana dal perseguire quei valori che farebbero diventare la nostra vita ricca e soddisfacente. Parliamo quindi di una terapia sul benessere che non ha nella riduzione della sintomatologia l’obiettivo primario ma ne diventa una conseguenza per il cambiamento di prospettiva rispetto ai propri pensieri. L’obiettivo dell’incontro è quello di introdurre i partecipanti ai principi dell’ACT, sottolineandone il ruolo e con particolare riguardo agli interventi tecnici applicativi, anche all’interno di una terapia in ottica Libet.

Dott. Luca Calzolari

Psicologo, psicoterapeuta cognitivo-comportamentale, didatta dal 2015 presso le Scuole di specializzazione del network di Studi Cognitivi, attualmente nella sede di Milano.

Collabora come blogger con il giornale on line di scienze psicologiche State of Mind, è specializzato nella terapia Act (Acceptance Commitment Therapy) e perfezionato in sessuologia clinica presso l’Apc. Socio ordinario SITCC.
Per saperne di più: https://www.stateofmind.it/eventi/20220620-firenze-pratica-teoria/

Terapia di coppia e genitorialità in coppie LGBTQ+ (7 Aprile 2022)

Quali sono le difficoltà di una coppia LGBTQ+? E com’è essere genitore LGBTQ+? Un bambinӘ che cresce con due genitori gay avrà problemi in futuro? Queste sono alcune delle domande e preoccupazioni che ci si pone quando si pensa alla famiglia LGBTQ+. Senza fronzoli ideologici o politici, in questo webinar si avrà modo di approfondire le varie difficoltà che una famiglia LGBTQ+ vive a causa del minority stress, lo stress cronico che ogni persona LGBTQ+ esperisce a causa dell’interazione con episodi di discriminazione, o di vissuti interni come l’omonegatività interiorizzata.

Conducono l’incontro:

Dott.ssa Greta Riboli, Psicologa, Educatrice Pedagogica, Collaboratrice presso il Centro Età Evolutiva delle Cliniche Italiane di Psicoterapia e Docente presso Sigmund Freud University Milan

Dott. Luca Daminato, Dottore in Psicologia, Dottorando di ricerca presso Sigmund Freud University Milan

L'ansia in età evolutiva: come riconoscerla e trattarla (31 marzo 2022)

I disturbi d’ansia sono i disturbi psichiatrici più diffusi al mondo. In più della metà dei casi esordiscono in età evolutiva, talora determinando una significativa compromissione del funzionamento del bambino nei principali contesti di vita. Bambini e adolescenti possono sviluppare vari tipi di disturbi d’ansia, che si presentano spesso associati tra loro o in associazione a disturbi dell’umore. Le manifestazioni cliniche dei disturbi d’ansia in età evolutiva hanno alcune caratteristiche peculiari rispetto all’adulta e talora si associano ad altri sintomi che possono confondere nel processo di inquadramento diagnostico. I test psicodiagnostici ed i questionari somministrati ai genitori ed agli insegnanti rappresentano pertanto importanti strumenti a supporto del clinico. In alcuni casi, l’esordio di un disturbo d’ansia in età evolutiva rappresenta un fattore predisponente per altri disturbi nelle successive fasi dello sviluppo: appare evidente, quindi, la necessità di strategie preventive nelle forme sottosoglia e di un trattamento tempestivo nei casi sintomatici. I genitori hanno un ruolo fondamentale nella prevenzione e nella cura di tali disturbi: se da un lato è fondamentale che siano informati rispetto ai primi segnali di disagio che possono cogliere nei propri figli, dall’altro è molto importante che essi siano parte attiva del percorso di trattamento. Questo incontro si prefigge l’obiettivo di condividere gli elementi necessari al fine di poter porre una diagnosi differenziale, all’interno dei disturbi d’ansia in età evolutiva nonché di illustrare gli aspetti epidemiologici degli stessi. Al termine del corso il partecipante avrà avuto l’opportunità di conoscere la modalità di assessment nonché i i principali strumenti di valutazione per poi poter procedere al trattamento. Verranno inoltre illustrati alcuni possibili interventi finalizzati alla cooperazione famiglia e Scuola finalizzati in particolare alla compliance al trattamento ed alla prevenzione della ricaduta.
Relatrice:

Dott.ssa Silvia Chiaro

Medico specialista in Neuropsichiatria Infantile, abilitata all’esercizio della Psicoterapia. Allieva del Training di perfezionamento in psicoterapia cognitivo-comportamentale di Studi Cognitivi. Esercita la libera professione presso il Centro Clinico Studi Cognitivi di Firenze e presso il Centro Sinapsy di Firenze.

Per saperne di più: https://www.stateofmind.it/eventi/220331-ansia-eta-evolutiva-firenze/

Linguaggio inclusivo nel rapporto terapeutico (31 marzo 2022)

Che impatto ha il linguaggio sulla salute mentale delle altre persone? Come si può far stare bene una persona con il solo uso del linguaggio? Lo scopo di questo webinar è di capire come il linguaggio, e la sua evoluzione, ha un ruolo importante sulla salute mentale di ogni persona. Negli ultimi anni stiamo assistendo ad un forte cambiamento sociale che richiede a sua volta un adeguamento del linguaggio. Lo scopo di questo webinar è proprio quello di fornire alcuni suggerimenti che possono essere facilmente messi in pratica per costruire un linguaggio più inclusivo che può aiutare a migliorare il rapporto con gli altri.

Conducono l’incontro:

Dott.ssa Greta Riboli, Psicologa, Educatrice Pedagogica, Collaboratrice presso il Centro Età Evolutiva delle Cliniche Italiane di Psicoterapia e Docente presso Sigmund Freud University Milan.

Dott. Luca Daminato, Dottore in Psicologia, Dottorando di ricerca presso Sigmund Freud University Milan.

Per saperne di più: https://www.stateofmind.it/eventi/20220331-linguaggio-inclusivo/

ABC della sessualità: per costruire un’alleanza terapeutica migliore (24 marzo 2022)

In questo primo incontro sul tema della sessualità verranno fornite le nozioni di base che riguardano la sessualità: sesso assegnato alla nascita, identità di genere, ruolo ed espressione di genere, e l’orientamento affettivo e sessuale. Per comprendere maggiormente questi aspetti della sessualità verrà utilizzato il Genderbread Person nella versione italiana tradotta dal gruppo fluIDsex di Sigmund Freud University.

Verranno illustrate, quindi, tutte le terminologie che vengono utilizzate per descrivere l’identità sessuale: gender fluid, non-binary, gender nonconforming, fluidità sessuale, poliamore e molto altro. Lo scopo di questo webinar è di condividere una terminologia comune per poter capire il mondo attorno a noi e la sua veloce evoluzione.

Conducono l’incontro:

Dott.ssa Greta Riboli, Psicologa, Educatrice Pedagogica, Collaboratrice presso il Centro Età Evolutiva delle Cliniche Italiane di Psicoterapia e Docente presso Sigmund Freud University Milan

Dott. Luca Daminato, Dottore in Psicologia, Dottorando di ricerca presso Sigmund Freud University Milan

Per saperne di più: https://www.stateofmind.it/eventi/20220324-abc-sessualita/

La Scuola Cognitiva di Firenze, in associazione con Studi Cognitivi, presenta "ACT - Acceptance and commitment therapy in azione", relatore il dottor Luca Calzolari

L’ACT (Acceptance Commitment Therapy) è una forma di psicoterapia di recente diffusione che fa parte delle psicoterapie cognitivo-comportamentali note come approcci di “terza generazione”. Per quanto l’acronimo rimandi alla descrizione dei punti centrali del modello va letto come una parola unica “act” che non a caso richiama il verbo inglese to act (agire). L’ACT è stata sviluppata da Steve Hayes e i suoi collaboratori nel 1986 e da allora è stata oggetto di numerosi studi arrivando a rappresentare oggi una delle psicoterapie con le maggiori prove di efficacia verificate sperimentalmente; parliamo quindi di una psicoterapia cosiddetta evidence-based.

Secondo l’ACT, così come secondo la terapia di terza ondata, più lottiamo per cercare di respingere la tristezza o una qualsiasi emozione negativa, evitandola, più questa aumenta, amplificando così la nostra sofferenza. Il tentativo di controllo degli eventi interni, e a maggior ragione dei cosiddetti “sintomi”, non fa altro che intensificarne la portata ma soprattutto, in chiave ACT, ci allontana dal perseguire quei valori che farebbero diventare la nostra vita ricca e soddisfacente. Parliamo quindi di una terapia sul benessere che non ha nella riduzione della sintomatologia l’obiettivo primario ma ne diventa una conseguenza per il cambiamento di prospettiva rispetto ai propri pensieri.


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La Scuola Cognitiva di Firenze, in associazione con Studi Cognitivi, presenta "Fobie reali e Realtà Virtuali. La tecnologia entra nella stanza dello psicologo", relatore il dott. Marco Baldetti

“Un ascensore di vetro mostra la città sotto i tuoi piedi mentre sale fino al 49esimo piano, a circa 150 metri di altezza”

“I motori si accendono, il rombo cresce in tutta la cabina, il comandante annuncia la partenza del volo di lì a pochi secondi, mentre fuori dal finestrino scorre veloce la pista di decollo”

Per molte persone scene di questo tipo costituiscono qualcosa di familiare. Per altre invece sono esperienze spaventose, che basta immaginare per provare ansia fino al panico. La paura di volare o delle altezze, infatti, così come la paura di spazi chiusi o di parlare in pubblico, sono molto diffuse e possono provocare disagi e limitazioni sociali e lavorative.

Negli ultimi anni è possibile curare queste e altre condizioni di fobia usando la tecnologia della Realtà Virtuale, con la quale possiamo accompagnare le persone nelle loro esperienze temute in modo graduale e controllato, economico e sicuro, fino a farle familiarizzare con le proprie paure e imparare a superarle.

Durante l’incontro vedremo e potremo provare un apparato di Realtà Virtuale per la psicoterapia, per fare esperienza concreta di quali sono le caratteristiche peculiari di questo innovativo intervento.

 
Relatore:

Dott. Marco Baldetti

Psicologo, psicoterapeuta cognitivo-comportamentale, specializzato in Terapia Metacognitiva presso l’MCT Institute di Manchester con il Prof. Adrian Wells, docente presso le Scuole di Specializzazione del network di Studi Cognitivi, Didatta del corso di specializzazione di Scuola Cognitiva Firenze. Collabora dal 2009 con l’Azienda USL 10 di Firenze svolgendo attività clinica e di ricerca in progetti concernenti la valutazione e il trattamento delle psicosi e della depressione maggiore. Socio ordinario SITCC.

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La Scuola Cognitiva di Firenze, in associazione con Studi Cognitivi, presenta "Identikit del paziente a rischio suicidario", relatore la dottoressa Stefania Righini

La valutazione del rischio suicidario, atto definito dall’Organizzazione Mondiale della Sanità come un “attentato alla propria vita con grado variabile di intenzione di morte”, comprende molti aspetti: biologici, genetici, psicopatologici, sociali, economici e culturali. Durante il seminario verranno illustrate le tappe del trattamento con particolare riguardo alla pianificazione e all’attuazione delle possibili strategie di cura e di prevenzione.

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Ciclo Webinar - "Il paziente con disturbo antisociale" (9 novembre 2020)

La Scuola di Specializzazione Psicoterapia Cognitiva e Ricerca di Mestre, in associazione con Studi Cognitivi, presenta "Il paziente con disturbo antisociale", relatrice la dottoressa Antonella Gemelli

Il paziente con Disturbo di Personalità Antisociale si caratterizza per un atteggiamento di disprezzo, inosservanza e violazione dei diritti delle altre persone e si manifesta con comportamenti di ostilità e/o aggressioni fisiche. L’inganno e la manipolazione sono le modalità comportamentali privilegiate di questo tipo di personalità. In molti casi, i comportamenti ostili e aggressivi possono comparire già durante l’infanzia e l’adolescenza. Nella maggior parte dei casi arrivano in terapia perché obbligati o per problematiche connesse ad altri disturbi spesso in comorbilità come l’abuso di sostanze o alcol. Il seminario illustrerà le caratteristiche del disturbo, la concettualizzazione del caso e il trattamento secondo l’ approccio cognitivo-comportamentale.


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Ciclo Webinar - "La domanda sessuologica in psicoterapia" (19 ottobre 2020)

La Scuola di Specializzazione Psicoterapia Cognitiva e Ricerca di Mestre, in associazione con Studi Cognitivi, presenta "La domanda sessuologica in psicoterapia", relatrice la dottoressa Sofia Piccioni

La disfunzione sessuale potrebbe essere causa di diversi sintomi psicologici come ansia, depressione o stress. A volte può essere motivo di richiesta di psicoterapia, a volte può essere un sintomo non riconosciuto come problema e di difficile argomentazione, per il paziente e per il giovane terapeuta che si trova a entrare nell’intimità del paziente.

Nel webinair verranno discusse in generale le disfunzioni sessuali e sarà illustrato il protocollo di intervento della Terapia Mansionale Integrata fondata sulla prescrizione di mansioni a seconda del tipo di disturbo portato dal paziente, orientate alla scomparsa del sintomo e al mantenimento del risultato. L’obiettivo dell’intervento è quello di promuovere una conoscenza di sé e di sé attraverso l’altro anche in un’ottica di relazione di coppia, una maggiore conoscenza del proprio piacere e del piacere dell’altro.


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Ciclo Webinar Pratichiamo la teoria - "Mindfulness - Non puoi fermare le onde, puoi soltanto imparare a cavalcarle" (16 ottobre 2020)

La Scuola Cognitiva di Firenze, in associazione con Studi Cognitivi, presenta "Mindfulness - Non puoi fermare le onde, puoi soltanto imparare a cavalcarle", relatrice la dottoressa Camilla Freccioni

Non giudizio, pazienza, mente del principiante, fiducia, non cercare risultati, accettazione, lasciare andare: secondo Jon Kabat-Zinn questi sono i 7 pilastri della mindfulness.

Durante questo seminario li esploreremo utilizzando anche delle pratiche di mindfulness.

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Luca Pizzi per State of Mind analizza il lavoro di revisione della letteratura scientifica fatto dal gruppo di ricerca di Simon P. Byrne dell'Università di Sidney. 
L'oggetto della ricerca è la valutazione dell'efficacia delle terapie di terza ondata (in particolare Mindfulness based e Acceptance and Commitment Therapy) nel trattamento dei disturbi da uso di Alcool. 


BIBLIOGRAFIA DI RIFERIMENTO: 

Byrne, Simon & Haber, Paul & Baillie, Andrew & Costa, Daniel & Fogliati, Vincent & Morley, Kirsten. (2019). Systematic Reviews of Mindfulness and Acceptance and Commitment Therapy for Alcohol Use Disorder: Should we be using Third Wave Therapies?. Alcohol and alcoholism (Oxford, Oxfordshire). 54. 10.1093/alcalc/agy089. 

Aims: 
Third wave therapies have shown efficacy for treating emotional disorders and potential for treating substance use disorders. There is developing interest in whether they can more specifically be used for treating alcohol use disorders (AUDs). We were interested in whether third wave therapies have value alongside current evidence-based psychosocial treatments for AUDs.

Method: 
We conducted systematic reviews of third wave therapies for AUDs. We searched PsycINFO, Embase and Medline for peer reviewed journal articles where mindfulness or Acceptance and Commitment Therapy (ACT) were used to treat adults with AUDs or alcohol use that caused impairment.

Results: 
We identified 11 studies where mindfulness was used for treating AUDs and 6 where ACT was used for AUDs. The studies identified included RCTs, non-randomized controlled studies and uncontrolled studies. We found preliminary support that both third wave therapies are better than no treatment, treatments of minimal efficacy, as well as some evidence they are comparable to effective psychosocial treatments for AUDs.

Conclusions: 
We conclude ACT and mindfulness provide an alternative to existing treatments, particularly for patients who have not responded to, or have disengaged from, standard treatments. We also found some evidence ACT and mindfulness are useful for comorbid mental health conditions. Yet while these results are promising, further research is needed to determine their utility, ideally employing randomized-controlled designs, larger clinical samples and longer follow-ups. Furthermore, few studies in this review directly compared third wave therapies to first line treatments, making it difficult to determine their relative efficacy.

Copyright: Studi Cognitivi SpA
Music by: Kevin MacLeod. Available under the Creative Commons Attribution 3.0

Ciclo Webinar - "Che cos'è la ruminazione rabbiosa?" (22 maggio 2020)

Il Centro Disturbi della personalità di Modena presenta "Che cosa'è la ruminazione rabbiosa?", conduce la dott.ssa Alessia Offredi

La ruminazione rabbiosa è uno stile di pensiero perseverante relativo alle cause e alle conseguenze di un episodio che ha suscitato rabbia nel soggetto. Essa può essere mantenuta da specifiche convinzioni dell’individuo sui propri pensieri e sulle proprie capacità di gestirli.

La ruminazione rabbiosa svolge un ruolo centrale nel mantenimento di emozioni negative, il concentrarsi sugli episodi che hanno indotto rabbia, non fa altro che mantenere e incrementare la rabbia stessa, gli effetti negativi e la sofferenza interferendo sul benessere psicologico dell’individuo.

Durante l’incontro verrà analizzato il fenomeno della ruminazione rabbiosa e verranno fornite indicazioni di trattamento efficace.

L’incontro è rivolto alla popolazione e a chi e interessato al tema dei Disturbi della Personalità


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Ciclo Webinar Pratichiamo la teoria - "Il disturbo Borderline di Personalità: un disturbo complesso e multiforme" (14 maggio 2020)

La Scuola Cognitiva di Firenze, in associazione con Studi Cognitivi, presenta "Il disturbo Borderline di Personalità: un disturbo complesso e multiforme", relatore la dottoressa Caterina Franci

I pazienti con disturbo borderline di personalità sono probabilmente alcuni di coloro che generano maggiore tensione all’interno della pratica clinica. In questo incontro cercheremo di fare chiarezza sulla diagnosi e sul funzionamento di questa problematica attraverso l’analisi di alcuni esempi clinici.

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