留言告訴我你對這一集的想法： 《肝膽相照》肝癌專科醫師說！本集我們特別邀請到兩位來賓：台灣肝癌醫學會理事長黃怡翔教授，以及 台北榮民總醫院胃腸肝膽科主治醫師齊振達醫師，共同帶來專業且詳盡的肝癌知識分享。
在節目中，兩位專家將深入探討以下主題：

1. 肝癌的成因：了解肝癌的高風險族群及主要誘因，從病毒性肝炎到生活習慣，揭開肝癌發生的根源。
2. 肝癌檢測方式：從血液檢查到影像診斷，解析如何早期發現肝癌，提升治療成效。
3. 肝癌的基本分期：針對巴賽隆納分期的意義，分析不同階段的治療策略。
4. 中晚期肝癌的藥物治療進展與選擇：帶您了解目前最新的治療藥物，包括免疫治療及標靶藥物，並深入討論治療過程中可能遇到常見的副作用與治療。

並心情分享醫師與病友溫馨的小故事https://open.firstory.me/user/cm47u6984004g01us1lcxdhy3/comments

留言告訴我你對這一集的想法： 肝癌治療新突破——「7-11準則」的誕生與個人化治療的未來
肝癌的挑戰與現狀

• 為何肝癌成為台灣癌症死因第2名？
• 中、晚期肝癌的存活率與治療難題。

關鍵突破：「7-11準則」解密

• 什麼是7-11準則？如何幫助精準評估中期肝癌的治療方針？
• 免疫療法合併化學栓塞術如何提升治療效果，甚至達到根治？

晚期肝癌的治療契機

• 雙免疫治療的最新進展，為哪些患者帶來希望？
• 中期與晚期治療策略的不同之處。

亞洲肝癌治療的國際合作

• 台灣、日本、韓國肝癌醫學會的合作與未來展望。
• 深化交流如何為患者帶來更佳的治療成果？

摘要簡介
肝癌治療再迎新里程碑！本集將由社團法人台灣肝癌醫學會黃怡翔理事長介紹肝癌最新個人化治療趨勢，由「7-11準則」如何改變中期肝癌的治療策略，甚至提升治癒率。此外，針對晚期患者的雙免疫治療與亞洲國際合作的最新進展，我們也將深入探討，為肝癌患者帶來希望與未來的可能性。https://open.firstory.me/user/cm47u6984004g01us1lcxdhy3/comments

本集邀請了台灣肝膽相照病友協會的理事長黃怡翔教授，討論不可手術切除的晚期肝癌的一線治療選擇，以及如何通過醫病共享決策（SDM）幫助患者選擇最合適的治療方案。
黃教授解釋了晚期肝癌需要全身性治療的原因，並詳細介紹了標靶治療和免疫治療作為一線治療的選擇。說明了在選擇治療方案時，需要考慮患者的自身免疫疾病、器官移植史等因素。此外，還討論了標靶加免疫合併治療的限制以及健保給付的相關規定。
SDM 的重要性，強調醫患共同決策，並詳細解釋了平均存活率、腫瘤控制率等數據，提醒患者居家監測血壓和記錄副作用，並及時與醫護團隊溝通。最後，分享了成功的治療案例，鼓勵正在抗癌的患者積極面對疾病。
晚期肝癌的定義為腫瘤已擴散至肝臟以外，包含侵犯主要血管或轉移至淋巴結、腹腔、肺或骨骼等器官。肝癌一線治療的藥物皆經過第三期臨牀試驗驗證，確認其療效優於既有治療方式。
免疫治療雖為晚期肝癌一線治療的最佳選擇，但自體免疫疾病或器官移植病患可能產生排斥或使自體免疫狀況惡化，不適合免疫治療。
健保給付規定，若第一線選擇標靶藥物蕾莎瓦，才有第二線治療選擇，若第一線選擇樂衛瑪或免疫治療，後續治療則無健保給付。
醫病共享決策（SDM）旨在透過充分溝通，使醫病雙方共同決定治療方案，以保障醫病雙方權益。
晚期肝癌一線治療的選擇包括標靶藥物（如蕾莎瓦、樂衛瑪）及免疫治療（如癌思停加癌自癒、雙免疫），各有不同的平均存活率、腫瘤控制率及副作用。
腫瘤縮小率定義為腫瘤縮小至原來的 30% 以下，而疾病控制率則指腫瘤沒有長大超過 20% 的狀態。 標靶治療的副作用幾乎可以預期，而免疫治療則較難預期，但嚴重副作用的比例通常不超過 20%。即使病人根據數據選擇了疾病控制率最高的治療方案，醫生仍會依據其肝腎功能、出血風險等個人狀況，給予最適合的治療建議。
免疫治療若達到顯著療效，建議至少鞏固治療六個月以上，或考慮完成兩年療程後再評估停藥。