Sinds 2024 organiseert Jan Kremer als gezant passende zorg dialogen met het ministerie van VWS, het Zorginstituut en vooral met de zorgverleners zelf om bepaalde thema’s te verdiepen aan de hand van goede praktijkvoorbeelden. Vorige week was de veertiende dialoog. Wat leveren deze dialogen op en hoe ziet hij de toekomst met de dubbele vergrijzing en schaarste die op ons afkomt? Natuurlijk bespreken we ook weer een tuchtzaak: had een internist het niet-reanimeerbeleid op een andere manier moeten bespreken met de patiënt en diens vrouw - en was er toestemming voor nodig?
Een dokter als patiënt in de spreekkamer kan ongemakkelijk zijn. Zowel voor de behandelend arts als de collega die zorg behoeft. Sommige artsen schieten te ver door in een voorbeeldrol en anderen zijn juist veel te dwingend, weet huisarts Pieter Barnhoorn. Hij organiseerde een nascholingsdag over hoe hier een goede weg in te vinden. Susanne van der Velde gaat er met Barnhoorn over in gesprek.
In de tuchtzaak van deze week een klacht tegen een radioloog die een total body scan beoordeelde. De patiënt vindt achteraf dat de radioloog de MRI niet goed beoordeelde.
Shownotes:
Een arts als patiënt zet de behandelrelatie op scherp
Radioloog die totalbodyscan beoordeelde voor de tuchtrechter
Twee artsen op wie u de komende Tweede Kamerverkiezingen kunt stemmen. Wat zijn hun drijfveren om de politiek in te gaan? Wat hopen ze te bereiken en wat is de meerwaarde van arts zijn hierin? En hoe is een politieke loopbaan te combineren met de praktijk? Daan Vermeulen (arts infectieziektebestrijding) en Karin Nielsen (oncologisch chirurg) lichten hun motivatie toe. Daarnaast bespreken we natuurlijk ook een tuchtzaak met hen en journalist Simone Paauw. Het onderwerp deze week: een anios bekijkt het medisch dossier van een opgenomen familielid.
Dappere dokters Toosje Valkenburg en Bart Meijman nemen stelling tegen preventie door artsen. Met het oog op het arbeidstekort stellen zij dat artsen moeten focussen op zieke mensen. Ziekte voorkómen moet door de overheid worden opgepakt. Maar hoe zit dat met primaire, secundaire en tertiaire preventie? Een deel daarvan is toch echt aan artsen? En hoe krijgen we de overheid zo ver om die handschoen, die al heel lang bij hen ligt, op te pakken?
De tuchtzaak van deze week gaat over een psychiater die de handtekening van zijn collega misbruikt om onder een duur contract uit te komen waar zijn zoon voor heeft getekend.
Om de kwaliteit van de coschappen te verbeteren, stelt de Leidse Co-Raad een tienstappenplan voor van relatief simpel in te voeren veranderingen waardoor de co zich meer gezien en gehoord voelt op een nieuwe afdeling. Susanne van der Velde gaat met leden van de Leidse
Co-Raad in gesprek over wat er nodig is om dit laaghangend fruit te plukken.
Shownotes
Een terugblik op het Ontbijt met de Minister met Annika Berends, internist in het UMCG en Tom Brinkman, bestuurslid van De Jonge Specialist.
Minister Bruijn belooft daadkracht ondanks zijn demissionaire status. Maar waar moet als eerste zijn aandacht naartoe en wat kan hij bewerkstelligen in deze periode? We spreken over de grote uitdagingen in de zorg en hoe hier niet alleen landelijk, maar ook op gemeentelijk niveau (door de wethouder van Almere) en door artsen via de voorzitters van de KNMG en FMS naar gekeken wordt.
Professor neuropsychologie Erik Scherder licht deze week het belang van bewegen voor ons cognitief welbevinden toe. Maar hij laat ons via de weg van ‘the least mental and physical effort’ ook zien dat het moeite kost. En juist patiënten overtuigen van moeite doen voor profijt ver in de toekomst, is heel lastig. Maar niet onmogelijk, vertelt hij ons.
Kiki Lombarts, hoogleraar is deze week te gast in de podcast. Zij houdt zich bezig met de professional performance van dokters, die gestoeld is op drie peilers: streven naar excellentie, compassie dan wel medemenselijkheid en kritische zelfreflectie. Hoe rijmt
dit met werkplezier en hoe kunnen artsen hun bevlogenheid het beste bewaken? In deze podcast tips en tricks hoe de balans te bewaken terwijl je het beste uit jezelf haalt.
In de tuchtzaak een SCEN-arts die werd aangeklaagd bij de klachtencommissie nadat hij een psychiatrisch consult adviseerde in plaats van euthanasie.
Huisarts, columnist en opiniemaker Danka Stuijver tekende in het boek Dit kost ons de zorg op wat er allemaal niet goed gaat in de zorg en hoe dat komt. Hoofdredacteur Susanne van der Velde spreekt Stuijver over haar drijfveren en wat er nodig is om verandering te bewerkstelligen.
Chirurg Karel Hulsewé is de nieuwe voorzitter van de Federatie Medisch Specialisten en licht de visie Medisch Specialist 2035 toe, evenals de agenda van de FMS. Onvermijdelijke thema’s als dubbele vergrijzing, schaarste en toegang tot patiëntengegevens komen aan bod, maar ook hoe we ons vak leuk en aantrekkelijk houden en hoe we het werkplezier in de zorg vergroten.
Shownotes:
Vooruit met de geit | medischcontact
Visie Medisch Specialist 2035: Bevlogen, betrokken en verbindend | medischcontact
Michel van Genderen, internist-intensivist in het Erasmus MC, houdt zich graag bezig met zorginnovaties. Hij leidt een groot onderzoek naar de ethische kanten van AI en aan welke voorwaarden AI-tools moeten voldoen voor ze geïmplementeerd kunnen worden in de zorg. Hij mag met zijn collega’s voor de WHO de morele spelregels voor AI-gebruik in de zorg opstellen. Hoe hij die spelregels vormgeeft en welke kansen, maar ook gevaren hij ziet, hoor je deze week in de podcast.
Yasmin Namavar is psychiater in het AmsterdamUMC. In april kwam haar poëziedebuut ‘verblijf’ uit, waarvoor ze vele lovende recensies ontving. In de podcast vertelt ze over poëzie, haar Iraanse vader, het verschil tussen thuis zijn en verblijven, haar motivatie om voor de psychiatrie te kiezen en het maakbaarheidsdenken in de zorg.
Deze week is Dokter Elise te gast in de podcast. Elise Janssen is sinds mei van dit jaar huisarts, maar is bovenal gezondheidsinfluencer op Instagram. Ze heeft meer dan 260.000 volgers en van haar boek Gezonder met dokter Elise zijn al meer dan 25.000 exemplaren verkocht. Zij vertelt over hoe zij als arts een paar jaar geleden begon met haar Instagramaccount om een gezonde leefstijl te bevorderen en daarbij hamert op VEVO in elke maaltijd: vezels, eiwitten, vitamines en onverzadigde vetzuren. En ze legt uit dat ook als je geen geboren kok bent, zoals zij zelf, je toch lekkere en nieuwe recepten kan koken.
Internist endocrinoloog Martijn Brouwers schreef een boek waarin suikerconsumptie centraal staat. De hoogleraar van het Maastricht UMC+, gespecialiseerd in erfelijke metabole ziekte en diabetes zette daarbij een evolutionaire bril op. Hoofdredacteur Susanne van der Velde gaat met hem in gesprek over of, en zo ja hoe, welvaartsziekten die samenhangen met bovenmatige suikerinname nog zijn tegen te gaan. En wat de rol van artsen daarbij is.
In de tuchtzaak een niet alledaagse kwestie over een vader die tegen verschillende artsen klachten indient, omdat hij hen verwijt dat hij na een scheiding zijn dochter niet meer zag.
Bert Keizer vindt ze bizar: de regels die stellen dat artsen van het Expertisecentrum Euthanasie hun werk als SCEN-arts niet kunnen voortzetten als ze langer dan vijf jaar geleden zijn uitgeschreven door de Registratiecommissie Geneeskundig Specialisten. Hiermee gaan in zijn ogen onnodig veel ervaring en deskundigheid verloren. Susanne van der Velde spreekt hem in de podcast over de regels rondom doorwerken na je pensioen, maar ook over euthanasie en zijn jarenlange praktijkervaring.
In de tuchtzaak deze week een gedeeltelijke ontzegging van een huisarts die een eenzijdige verklaring opstelde in een vechtscheiding.
Advocaat Robbert-Jan Kamstra legt in de podcast uit wat de rol kan zijn van artsen in massaschadeclaims. Deze claims kunnen een afschrikwekkend effect hebben op fabrikanten van ongezonde producten en kan als pressiemiddel dienen voor beleidsmakers. Maar het is niet een makkelijke route, legt Robbert-Jan uit.
In de tuchtzaak een cardioloog die een waarschuwing krijgt vanwege een te afwachtend beleid bij aortaklepstenose.
Wat zijn hun leukste, en hun vervelendste ervaringen en wat vinden zij goede begeleiding?
En drie tuchtzaken tegen huisartsen over één kwestie: een fatale aortadissectie bij een 37-jarige patiënt.
Altijd al willen weten hoe keuzes voor vergoedingen in het basispakket worden gemaakt? En wil je weten hoe ze daar in de toekomst het klimaat en personeelsschaarste in mee gaan nemen? Emeritus hoogleraar maatschappelijke gezondheidszorg Johan Mackenbach licht dit toe in de podcast van deze week.
In de tuchtzaak een patiënt die zijn huisarts verwijt dat hij te lang galantamine bleef voorschrijven. Het regionaal en centraal tuchtcollege oordelen verschillend.
Palliatie is ‘als een klef bolletje boterhamworst’, want ‘lijden is leven’ betoogt de door getroffen door uitgezaaide kaakbeenkanker getroffen prominente dichter en filosoof Lieke Marsman in haar meest recente boek. Wat haar betreft moeten artsen zich maximaal inspannen dat leven te rekken. Medisch ethicus en filosoof Rob Houtepen is het daar volstrekt mee oneens. (Zie ook Tot welke prijs verlengen we een leven?)
Wat hem betreft wordt vrijwel alle geneeskunde palliatieve geneeskunde. In de podcast licht hij toe waarom.
Al dertig jaar houdt psychiater Patricia Dashorst zich bezig met overlevenden van de Tweede Wereldoorlog én hun kinderen. Hoofdredacteur Susanne van der Velde en journalist Dana Holscher gaan met haar in gesprek.