你應該聽這個節目？
來聽我們說吧~
醫院裡的故事太多，病人的眼淚、家屬的焦慮、醫護的壓力，還有社工的無聲陪伴。我們不想再讓這些溫柔與堅強被忽略。
《醫務社工不藏私》，陪你一起走進那些病房後的故事，我們說的，都是你沒聽過，但值得被聽見的真相。
1. 真實現場，沒有修飾
我們不演講、不講大道理，只說現場真實會遇到的事。我們談病房裡的眼淚、談社工的掙扎，也談那些我們學校沒教，但現場一定會遇到的「道德模糊地帶」。
2. 專業視角，溫暖語氣
你會聽到醫療倫理、心理支持、社會資源、出院安置，也會聽到一個醫社工怎麼在多方壓力下，還能「撐住現場」。我們用專業分析，也用人的溫度陪你一起走。
3. 來賓訪談，多元觀點
節目中我們也會邀請：
• 資深醫務社工分享經驗
• 醫師、護理師談合作的甘苦
• 病人與家屬的真實回饋
• 社工新鮮人聊入行的震撼教育
每個角色，都讓你對醫療現場多一分理解。
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醫院裡的故事太多，病人的眼淚、家屬的焦慮、醫護的壓力，還有社工的無聲陪伴。我們不想再讓這些溫柔與堅強被忽略。
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1. 真實現場，沒有修飾
我們不演講、不講大道理，只說現場真實會遇到的事。我們談病房裡的眼淚、談社工的掙扎，也談那些我們學校沒教，但現場一定會遇到的「道德模糊地帶」。
2. 專業視角，溫暖語氣
你會聽到醫療倫理、心理支持、社會資源、出院安置，也會聽到一個醫社工怎麼在多方壓力下，還能「撐住現場」。我們用專業分析，也用人的溫度陪你一起走。
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ヘイ〜ボランティア管理に関わっている皆さんなら、一度は思ったことがあるはず。
「なんで機関内のボランティア業務って、ほとんどソーシャルワーカーが担当するの？
“専任管理者”とは書いてあるけど、『ソーシャルワーカー』ってどこにも書いてないよね？」って。
そして、査察や病院評価の委員たちがよく言う
「ボランティアサービスには“創新（イノベーティブ）な取組み”が必要です」
……って、いったい何をどうしたらイノベーションになるの？
その文言を書いた人、ちょっと出てきて説明してくれません？（怒…タバコふかす気分）
2001年1月20日に「志願服務法（ボランティアサービス法）」が公布・施行されてもう20年以上。
これまでたった3回しか改正されていないけど、ほかの法令と比べて
“ボランティアは時代に合わせて変わらなくていいんですか？”
政府の偉い人たちは、高齢化・超高齢化社会に合わせて
「高齢ボランティアの活用をもっと考えなさい」
とよく言うけど……
え〜〜本当に疲れるんですけど〜〜
みんな、もうデイサービスセンターになりそうな勢いなんですが！（泣）
それからね、毎年「ボランティア隊の人数を増やすKPIを達成せよ」って言われるけど……
ボランティアって「労働力の代替」なの？
それとも「市民の余剰価値の搾取」なの？
私たちのボランティアサービスって、
持続可能な“人材循環”？
それとも “搾取の再生産”？
……心の中で汗だくですわ。
どうか〜〜〜
李さんとパンメイに、ちょっと愚痴らせてくださいよ……
📘 志願服務法について（説明部分の翻訳）
台湾の「志願服務法（ボランティアサービス法）」は全25条。
内容は主に：
◉ 用語定義
志願服務（ボランティアサービス）
市民が自由意思にもとづき、義務や法的責任ではなく、
誠実な気持ちで知識・体力・労力・経験・技能・時間などを社会に提供し、
報酬を目的とせず、公共事務の効率向上と社会公益の増進を目的として行う補助的活動。
志願服務者（ボランティア）
社会に対して自発的にボランティア活動を行う者。
志願服務運用單位（ボランティア活用機関）
ボランティアを受け入れる公的機関、病院、学校、法人、
または政府登録済みの団体。
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這一集是中文版第 14 集「 醫院志工管理秘辛大解放 」的日文版
Hey—if you’ve ever worked with volunteer management, you’ve probably wondered:
Why do most organizations assign volunteer coordination to social workers?
The guidelines only say ‘designated personnel,’ right? Nobody ever said it must be social workers… so why does it always end up on our desks?”
“Then there are those evaluation committees—you know, the ones who insist that volunteer services must show ‘innovative practices.’
What does that even mean?
Can someone who wrote that requirement please come out and explain it to us? (Yes, I’m annoyed… pass me a cigarette.)”
“Since the Volunteer Service Act came into effect in 2001, it’s only been amended three times.
Only three!
Compared to other laws, are they saying volunteer services don’t need to evolve with society?
Really?”
“And because Taiwan is aging—and rapidly—government officials keep telling us to ‘develop new strategies for senior volunteers.’
Uhh… we’re exhausted.
At this rate, every volunteer team is going to turn into a day-care center for older adults.”
“And let’s not forget those KPIs—
‘The volunteer team needs to increase in number every year.’
Increase… why? For what?
Are volunteers supposed to replace labor?
Or are we squeezing every drop of ‘surplus value’ out of citizens just because they’re willing to serve?
Is volunteerism really sustainable manpower reutilization,
or is it just… ongoing exploitation?
Honestly, it makes us sweat—on the inside.”
“So please… let Lee-san and Pamela vent a little today.
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這一集是中文版第 14 集「 醫院志工管理秘辛大解放 」的英文版。
台灣已進入超高齡社會
你是否會擔憂步入老年後的生活安排與被照顧計畫？
抑或你正處於下有小、上有老的夾心餅乾？
當自家長輩邁入老年、逐漸需要部份照顧或全部照顧時
你也準備好因應方式了嗎？
還是家中正有像胖妹的老爸一樣 逐漸有一些搞事老番顛情形但又不是老番顛
難以溝通、相處常吵架~(ㄟ~胖妹老爸看到可能又要來抗議了)
長照是條漫漫長路~
我們國家的長照服務政策
從長照十年計畫(俗稱長照1.0) 到長照2.0
滾動式改變至如今的長照3.0
是否能跟上實際照顧需求而與時俱進的調整呢？
健康老化、在地安老、安寧善終
是會淪為口號？
還是我們有更多的努力空間？
在身處高齡洪流下的我們
一起集思廣益
為了現在、為了未來
共同努力吧!
#長照3.0特色
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ヒポクラテスが医学を専門学問として発展させて以来、
医療の世界はずっと“父権主義”の色を帯びてきました。
何の病気なのか？どう治療するのか？どうすればいいのか？――
すべては医師の判断に委ねられてきたのです。
しかし21世紀に入り、「患者中心の医療（Patient-Centered Care）」が重視されるようになりました。
患者の身体だけでなく、心・魂・社会的背景の観点から評価し、支援することで、
真に患者の健康と福祉に価値を生み出す――それが新しい医療の目標です。
その考え方を反映した「全人的ケア（四全・五全）」は、
今では病院評価の重要な基準となっています。
そして現代、患者の権利意識が高まる中、私たちが求め始めたのは――
「患者の自己決定」、つまり『私の命は私が決める』という考え方です。
台湾の現行「医療法」第63・64・81条に定められた「説明と同意」に関する規定だけでは、
患者の権利や自主性を十分に守りきれないと感じる人も少なくありません。
そのため、2000年の「安寧緩和医療条例」、
そして2019年に施行された「患者自主権利法」によって、
少しずつ「患者の自己決定」の理念が具体化され、実践されるようになりました。
この「患者自主権利法」では、
患者の知る権利・選ぶ権利・決める権利を明文化し、
患者の自主性を守る仕組みを作っています。
――でも、こう思いませんか？
「もし自分が重い病気になったら？意識がなくなったら？
誰が、どんなふうに自分の意思を守ってくれるの？」
そこで登場するのが「事前医療ケア計画（Advance Care Planning, ACP）」です。
意識がはっきりしているうちに、
医療チームと共に「もしものときに受けたい・受けたくない医療」を話し合い、
自分にとって最もふさわしい終末期医療の形を選び、記録しておく――
それが ACP の目的です。
このエピソードでは、
「知らなかったこと」「知りたいこと」について、
真心こめて、でも少しリラックスした気持ちでお話ししますね。
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這一集是中文版第 10 集「 執行預立醫療照護諮商ACP的經驗談 ~ 真心話 說一說 」的日文版
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Ever since Hippocrates made medicine a professional field, healthcare has carried a strong sense of paternalism.
What illness do you have? How should it be treated? What should you do?—the doctor decided it all.
But in the 21st century, things have begun to shift.
We now talk about patient-centered care, seeing health not just through the medical lens, but from the physical, psychological, spiritual, and social perspectives of the patient—creating value for their overall well-being.
That’s why ‘holistic care’ has become such a key phrase in hospital accreditation—the four wholes, the five wholes, the “whole-person” idea everywhere.
And today, as patient rights and awareness continue to grow, we’ve moved beyond paternalism toward patient autonomy—‘My life, my choice.’
In Taiwan, while existing Medical Care Act articles 63, 64, and 81 address informed consent, they don’t fully reflect patient autonomy.
That’s why the Hospice Palliative Care Act (2000) and later the Patient Right to Autonomy Act (2019) were introduced—to formally safeguard patients’ rights to know, choose, and decide.
But here’s the real question—how can we make sure that when we’re sick or even unconscious, our medical wishes are still respected?
How can we avoid being hooked up to machines or tubes we never wanted?
Well, that’s where Advance Care Planning (ACP) comes in.
It allows competent adults, while they’re still clear-minded, to sit down with medical professionals and discuss what kind of care they would want—or not want—at the end of life.
So in this episode, we’re sharing some real stories and honest reflections about ACP—no dares, just truths.
Let’s talk about what it really means to plan ahead for the care we deserve.
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這一集是中文版第 10 集「 執行預立醫療照護諮商ACP的經驗談 ~ 真心話 說一說 」的英文版。
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《悪く生きるより、よく死ぬ》
――医療技術が日々進歩する現代。
「自然な死を迎えたい」という願いが、多くの人々の終末期の希望になっています。
人生の「質」と「量」。
そのどちらを重視するかは、人それぞれ。
正しいも間違いもありません。
人生の終わりを前にして――
ある人は、病と最後まで闘うことを選び、
ある人は、残された時間を家族と過ごしたり、やり残したことを叶えたいと願う。
どんな選択や準備をしても、
人生の最後の瞬間が訪れるとき、
私たちみんなが「穏やかに、平安に」過ごせることを願っています。
今回は、**胖妹（パンメイ）と李さん（リーさん）**が、
「患者の自己決定」と「安楽死」について一緒に語り合います。
「安楽死（Voluntary Euthanasia）」という言葉は、ギリシャ語に由来し、
「よい死」あるいは「苦しみのない死」という意味を持ちます。
すなわち、耐えがたい苦痛を和らげるために、意図的に命を終わらせる行為です（WMA）。
（出典：中華民国（台湾）安寧ケア基金会）
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這一集是中文版第 9 集「 病人自主路上 你我他 ~「安樂死」真的是我想的那樣嗎？ 」的日文版
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‘Better to die well than to live poorly.’
In an age of ever-advancing medical technology, the longing for a natural death has become an increasingly heartfelt wish at the end of life.
When it comes to the quality and quantity of life, each person has their own standards, their own beliefs—there is no absolute right or wrong.
At life’s end, some people wish to fight against illness until their very last breath;
others hope to spend those final moments sharing time with loved ones or fulfilling lifelong dreams.
Whatever choices or plans we make, may we all, in our final days, find peace—and leave this world gently and well.
In this episode, Pammei and Lee-san explore the complex and sensitive topics of patient autonomy and euthanasia.
‘Euthanasia,’ from the Greek meaning “good death” or “death without suffering,” refers to intentionally ending one’s life to relieve unbearable pain (WMA).
(Source: Hospice Foundation of Taiwan)”
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這一集是中文版第9集「 病人自主路上 你我他 ~「安樂死」真的是我想的那樣嗎？ 」的英文版。
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醫務社工雖然不能摘器官、放器官(ㄟ~)
但是在器官捐贈的流程中 醫務社工扮演了很關鍵的角色
在前端 潛在器官捐贈者的勸募作業
醫務社工往往都被醫療團隊期待能扮演那勸募的開啟者
如何與家屬開口提到器官捐贈？
又 如何能讓家屬認同並接受器官捐贈這檔事？
箇中辛酸苦楚與會談技術
難以道與外人知啊~
台灣的器官捐贈發展至今
已較能讓大眾所認識與接受
例如一般熟知的大愛捐贈、心死捐贈
抑或親屬間的活體捐贈
這些 都不是想捐就捐的
各有一些嚴謹的規範與倫理考量的
我們就來一起討論一下吧~
#醫學倫理原則
自主原則(Autonomy)
不傷害原則(Non-maleficence)
行善原則(Beneficence)
公平正義原則(Justice)
誠信原則(Veracity)
保密原則(Confidentiality)
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ヘイ〜前回のエピソード、まだ話し終わってませんよ〜！
医療トラブルの処理って、本当に奥が深いんです。
ちょっとやそっとの経験じゃ太刀打ちできない、まさに「修羅場の梁山泊」って感じですね（笑）。
さて、「医療事故防止および紛争処理法（いわゆる医預法）」の立法精神には、
医療行為によって傷ついた患者に対し、
医療側がまず“関懷（ケア）”と“説明”を行い、
共に損害の回復や医療者と患者との関係修復を図る、という願いが込められています。
……どこかで聞いたことがある考え方だと思いませんか？
そう、「修復的正義（レストラティブ・ジャスティス）」の理念と、とてもよく似ているんです。
「修復的正義」と聞くと、司法ソーシャルワーカーや保護領域のソーシャルワーカーなら
ピンとくるかもしれませんが、
医療ソーシャルワーカーにとっては、ちょっとだけ馴染みの薄い言葉かもしれません。
では、修復的正義と医預法の関係って、どんなものなんでしょう？
医療の現場でトラブルが起きたときに大事なのは、
正直さと向き合う勇気。
でも、謝り方って難しいですよね。
誠意を見せたいけど、下手すると「過失を認めた」と取られてしまう……。
そう、誠実で、かつ上手な表現――これはまさに芸術の領域です。
今夜は、そんな修復的正義と医預法の深いつながりについて、
ゆっくり語っていきましょう。
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這一集是中文版第 8 集「 來說一說蘊含修復式正義精神的醫預法 」的日文版
Hey—last episode wasn’t the end of the story.
Handling medical disputes is a huge challenge—you can’t just walk into it without some real skills.
Taiwan’s Act for the Prevention and Resolution of Medical Incidents was written with one big hope: that when medical harm occurs, the healthcare provider will step forward first—to show care, to explain, and to work with the patient and family toward restoring both damages and the doctor–patient relationship.
Sound familiar? That’s right—it carries a spirit very close to restorative justice.
Now, restorative justice might ring a bell for judicial or child protection social workers, but for us medical social workers, it still feels a little unfamiliar. So what’s the real connection between restorative justice and the Medical Incident Act?
When medical harm or disputes arise, the key is honesty and facing the issue directly. But here’s the tricky part—how do you express apology with sincerity and skill, without making it sound like a confession of guilt? That’s where the art comes in.
In this episode, let’s take our time to unpack what restorative justice really means in the medical field, and how it shapes our practice as medical social workers.
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這一集是中文版第 8 集「 來說一說蘊含修復式正義精神的醫預法 」的英文版。
「你們是世上的鹽。鹽若失去了味，怎能叫它再鹹呢？…你們是世上的光…你們的光也當這樣照在人前，叫他們看見你們的好行為，便將榮耀歸給你們在天上的父。」(馬太福音 5:13-16)
一段聖經上的文字，卻也帶出了靈性支撐與組織文化支持對我們的自我修復是很重要的~
醫務社工相對於醫療場域中其他專業角色來說，壓力為何山大？
因為個案永遠不是我們自己挖掘出來的，往往是被動的被照會、被動的被尋求要求協助~
因為醫務社工永遠面對的都是人生最大的難題，如家暴、性侵害、醫療糾紛、案家的家庭糾葛…
因為醫務社工的專業認同度相對較弱，我們需要常常自我鼓勵，以理念支撐工作的根底~
因為醫務社工沒有專屬的業績獎金…
親愛的~
學習與練習讓超越時空的感受、連結與思考能力的靈性韌力，讓我們面對棘手的困境，也能披荊斬棘~
或許眼前是無可抗拒的障礙，令人感到絕望
但隨著將時間感拉長來看，必然會出現曙光與希望
必須打開靈性的眼光來觀看及領受祝福的來臨~
也許
我們總是專注在照顧他人、卻忘了愛護自己
願你我 能在照亮他人之前，先回到自己內在的光中 療傷、復原、再出發~
#建立靈性支持文化的組織行動
Ø 醫院組織須建立靈性支持文化，減少助人者的耗竭
Ø 管理階層須設計制度兼顧員工心理與靈性的照顧
Ø 組織須提供專業韌力培訓，持續性的提供個人與團體支持
Ø 建立偵測與預防「職業倦怠」與「慈悲枯竭」的高度風險者等症狀的發生
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對於生活中角色的自己 偶而覺得心有餘而力不足嗎？
那個努力工作角色中的你 時常對服務對象或職場環境感到疲累又無力嗎？
當許多角色複雜的糾纏在一起時 是否覺得人生怎麼那麼難？
身為助人者的我們
時常專注在服務對象或相處對方的需求滿足
想要竭盡所能
而忽略的對自我壓力、倦怠的覺察與自我照顧
當「過度反應」或「逃避」行為侵襲而來時
不是自己受傷 就是那連結的關係受傷了~
在這毒性環境和慢性過勞的職場
面對壓力或疲憊時 我們可以如何自我修復？
親愛的你/妳
慢下腳步、靜下心來
覺察自己與慈悲枯竭的距離 有多遠？
我們忽略了身心給我們哪些內在訊號
我們卻忽略它們？
這一刻起
我們一起自我修復 好嘛~
#慈悲枯竭
l 是次發創傷壓力與倦怠綜合影響的後果。
l 替代性創傷，與次發創傷基本上是同義詞，也就是我們目睹了他人的創傷(包括了現場目擊、親臨創傷現場)、媒體暴露、聆聽創傷經驗的敘述等，所造成的創傷後症狀。
l 慈悲枯竭，會出現侵入性症狀與激發及反應性症狀。逃避症狀、負向認知與情緒改變症狀等，可能會傷害性更大。
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#醫務社工不藏私
#MSWNosecrets
#MSWひみつなし
接觸過器官捐贈嗎?
抑或 您有填寫過器官捐贈意願嗎?
在意「死要有全屍、死了也要見屍」嗎?
死亡的議題 在華人社會 一直都不是個容易討論的事情
尤其是器官捐贈的事~
據衛生福利部統計 2025年至今 全國共有35,654人登錄器官捐贈意願
器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心 至2025年10月31日止等候器官捐贈移植總人數為11,732人
看起來有意願的多過於等待的
然而要符合捐贈條件的潛在捐贈者 真心不會比中樂透容易~
家屬面臨器官捐贈的決策歷程 是場艱辛又矛盾的內心拔河賽
不捨得、捨不得、擔心不會被好好對待及運用珍貴的器官組織、對醫療的不信任、無法接受死亡的宣判、無法理解腦死…
好多好多的糾心事
而醫務社工被期待著站在前線進行勸募
記得生死接線員中那位社工口袋中隨時都有的一疊衛生紙
要拿出那疊衛生紙的時機、要開口說出器捐字眼的時機
胖編想到都揪心了~
這一次
且讓李さん和胖妹 談談這沉重又充滿希望的器官捐贈
#器官捐贈小科普
Ø 什麼情況可以器官捐贈：
根據人體器官移植條例第四條規定，病人曾經簽署過器官捐贈同意書且具有捐贈意願，或家屬有捐贈意願，在評估其器官及組織功能良好，經醫師判定死亡後，方可進行器官捐贈。
現行死亡判定可分為「心臟死」及「腦死」：
1. 心臟死後器官捐贈：符合「安寧緩和醫療條例」第三條第二項所稱之末期病人，經醫生評估符合器官捐贈條件，得於同意撤除維生系統並經醫師判定死亡後，捐贈器官等其他組織。
2. 腦死器官捐贈：腦死即腦幹死，腦幹功能不可逆的完全喪失，即無法維持。基本的呼吸心跳血壓等生命徵象，即使使用呼吸器葉克膜藥物等，都無法維持生命徵象，因此在醫學倫理上，才同意腦死病人可作為器官捐贈者。
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身處助人者工作的你
有過被申訴的經驗嗎?
當社工在助人過程中，因沒有滿足被助者的主觀需求時
社工就成了箭靶子~
公親變事主~
超嘔的啦~
簡直就是可以髒話全部數秒全傾而出
外加送白眼到天邊
BUT我們很珍貴，不能氣壞自己的身子
所以要有一些壓力調適的策略喔~
比如透過積極自我對話 改變負向情緒、正向的思考、藉由內外督導的協助、避免替代性創傷…
「社會工作是一種很特別的公作方式。走進別人家、認識別人家一家大小及左鄰右舍，和對方一起煩惱錢從哪裡來?家人吵架了怎麼辦?人生目標該往哪裡去?...」(擷取網路文章)
親愛的你(們)
助人的同時，我們要記得照顧好自己、保護好自己~
甘巴爹~
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「医療トラブル」「医療紛争」――
この2つの言葉を聞くだけで、医療現場で働く仲間たちの背筋がゾクッとする。
その“ゾクッ”のひとつめは、不安・心配・迷い・無力感・恐れ。
もうひとつの“ゾクッ”は……「もう、なんでこうなるの!?」という叫び。
医療トラブルや紛争は、どの国の医療システムにとっても難題です。
なぜって？――それは、患者さんや家族が「病院に行けばきっと良くなる」と信じているから。
でも、どれだけ医療技術が進歩しても、人間の体は複雑で、未知のリスクは完全には予測できません。
そんな“予期せぬ結果”が起これば、患者さんや家族の感情は一気に爆発してしまうんです。
そして、こんな厄介で頭を抱えるような事案が起きたとき――
「よし、ソーシャルワーカーに任せよう！」となるのが現実（笑）。
なぜなら、ソーシャルワーカーは感情の支援が得意で、共感力が高く、
ピリピリした空気を和らげる言葉の魔法を持っているから。
2024年1月1日に施行された「医療事故防止および紛争処理法」では、
医療ソーシャルワーカーが正式に「関懷チーム（ケアチーム）」のメンバーとして定められました。
事故発生後5日以内の関懷・調整・説明、そしてその後の調停――
そのすべてが、感情と緊張に満ちた時間です。
医療ソーシャルワーカーは病院の職員でありながら、
患者側の気持ちに寄り添い、同時に病院の立場も守らなければならない。
その狭間で、私たちはいつも葛藤しています。
今回は、そんな私たちMSWの「苦労話」――
ちょっとだけ、吐き出させてください（笑）。
【医療事故防止および紛争処理法について】
医療紛争の訴訟件数を減らし、医療と患者の関係を改善し、
より安全な医療環境を作ることを目的に、
この法律は2022年5月30日に三読通過、6月22日に公布、
そして2024年1月1日に正式施行されました。
理念は「患者の権益を守り、医療の調和を促進し、医療の質を高めること」。
原則は「即時の関懷、調停を優先、事故の予防」。
医療ソーシャルワーカーの新たな挑戦が、ここから始まります。
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這一集是中文版第 7 集「 醫務社工在處理醫療爭議事件中的角色糾葛與恩怨情仇 」的日文版
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Medical disputes’ and ‘healthcare conflicts’—these are words that make everyone in the medical field break out in a cold sweat. The first reaction? Worry, stress, helplessness, even fear. The second? ‘Oh no… why me?!’
Medical disputes are tough in every healthcare system. Why? Because outcomes don’t always meet expectations. Patients come to the hospital hoping to walk out healthier—but no matter how advanced medicine is, the human body is full of mysteries and risks. When outcomes don’t match expectations, emotions can explode.
And in these fiery, high-pressure situations, medical social workers are often the ones pushed to the front. We’re expected to provide emotional support, empathy, conflict de-escalation, and even to turn harsh words into something soft enough to heal.
Since January 2024, with the official implementation of the Act for the Prevention and Resolution of Medical Incidents in Taiwan, medical social workers have even become legally designated members of the Care Team. That means within five days of an incident, we’re responsible for immediate care, communication, coordination, and often mediation—an emotionally draining role.
We’re paid by the hospital, but expected to rebuild trust between patients and providers, balancing the raw emotions of families with the boundaries of the institution. It’s a constant struggle of loyalty, pressure, and expectations.
So in this episode, let’s give medical social workers a chance to vent—and share what it’s really like to be caught in the middle of medical disputes. Shhh… let’s just hope the officials up in Taipei don’t hear this one!
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這一集是中文版第 7 集「 醫務社工在處理醫療爭議事件中的角色糾葛與恩怨情仇 」的英文版。
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2025年邁入超高齡(super-aged)社會，而我們 正處在這一個高齡浪潮中~
物質生活的提升後，人們開始在意的是如何好好終老與善終
究竟 在最後那一刻~
我們的生命 是不是可以由我們自己作主?
還是只能眼巴巴的看著周遭的親人和醫療人員們 強迫自己接受些什麼?
如果希望大家普遍能得到善終
站在政策者的角度，又可以怎麼妥善制定和推動相關政策?
站在醫師的視角，如何協助醫療夥伴們和民眾進行討論與溝通?
第十七集沒說完的 賈局長分享給你聽~
從安寧緩和醫療走到現在的病人自主
如何好好走完我們生命這一程 有個不牽掛的ending 是挺重要的課題~
除了透過預立醫療照護諮商(ACP)，預立醫療決定
在臨床實務上，還有什麼可以做的嗎?
那麼~就來討論聊聊吧~
“小複習、種心田”
#預立醫療照護諮商(Advance Care Planning,ACP)
指意願人與諮商團隊、親屬或其他相關人士所進行之溝通過程，共同商討當意願人未來處於特定臨床條件、意識昏迷或無法清楚表達意願時，適當的照護方式以及病人接受或拒絕之維持生命治療與人工營養及流體餵養。諮商過程除了了解相關醫療方針外，更著重讓親友了解意願人的意願和達成共識，讓規劃得以被尊重執行。
#預立醫療決定(Advance Decision, AD)
指意願人事先寫好的的書面文件，指明處於特定臨床條件時，希望「接受或拒絕」的維持生命治療、人工營養及流體餵養或其他與醫療照護、善終等相關意願之決定，此醫療決定書將會註記在健保卡內。
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這一集 我們好榮幸能邀到「高”富?”帥」桃園市政府衛生局賈蔚局長(有沒有富，不知道啦~哈哈)
我們知道賈局長多年來在”賈叔叔的會客室” 分享了很多白袍下的另一面與不一樣的思維
「外行人看熱鬧，內行人看門道」
急診醫師出身的賈局長，在那生死交關的電動門後，有多少情感糾葛、理性與感性的交錯、病人自主與家屬期待~充滿了許多動人心弦與引人深思反省的故事~
又 這與時間拔河的競技場中，急診出現了什麼難題?
健保制度、政策規劃、抑或對民眾的宣導，如何能協助就醫民眾獲得適切的醫療照護、醫療團隊能夠不耗竭?
且讓李さん和胖妹來向賈局長請益與挖寶吧~
“節目小插曲”
這一集產出的艱辛萬難、滿肚子辛酸
因為李さん和胖妹兩位骨灰級老人家，對新時代器具真的不甚熟悉
節目錄製一半，突然錄音檔案斷了
麥克風收音出亂子，李さん像在遠在天邊般的音量、胖妹音量宏亮無比…
光是後製調音軌，骨灰級都快進骨灰罈了~
我們盡力了
但我們學到了經驗
下一次，我們就完勝了~
請捧油們見諒並笑納壓~
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#醫務社工不藏私
#MSWNosecrets
#MSWひみつなし
台湾の緩和ケアは1980年に始まり、1990年にはマッケイ淡水病院に台湾初のホスピス病棟が設立されました。
2000年には「安寧緩和医療条例」が制定され、以来すでに25年。
今では「DNR（延命治療を望まない）」という言葉が、街のあちこちで聞かれるようになりました。
でも――私たちは本当に「よい看取り（善終）」の意味を理解しているのでしょうか？
善終と患者の自己決定は、どのように結びつき、また影響し合っているのでしょうか？
政治的な駆け引きや国家の政策方針の中で、普通の人々が「安らかな最期」を迎え、
生きる人も亡くなる人も、どちらも安らげる社会になるにはどうすればいいのか。
医療ソーシャルワーカーとして長く働いてきた私が、安寧ケアのソーシャルワークのリアルをお話しします。
どうぞ、私たちの本音の声を聴いてください。
……ただ、このエピソード、中央省庁の偉い方に聴かれるのは、ちょっとドキドキなんですよね……（しーっ 🤫）
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這一集是中文版第 6 集「 這一次，讓我們來看看安寧社工~ 」的日文版
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Hospice care in Taiwan began in the 1980s. In 1990, the first hospice ward was established at Mackay Memorial Hospital in Tamsui. By 2000, the Hospice Palliative Care Act was passed. Fast forward—hospice care has now been promoted for 25 years, and DNR has become a phrase everyone seems to know.
But do we really understand what it means to have a ‘good death’?
How does the idea of a good death intertwine with patient autonomy?
And how do politics and national policy shape whether ordinary people can truly experience a dignified end of life—bringing peace both to the living and to the dying?
As a senior medical social worker, I’d like to share the bittersweet stories of hospice social work. Please listen to our voices.
(And between us… this is one episode I kind of hope our central government officials don’t hear. Shhh~)
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這一集是中文版第6集「這一次，讓我們來看看安寧社工~」的英文版。
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